Sinais de trabalho de parto: como identificar?

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Muitas gestantes, principalmente as mães de primeira viagem, têm dificuldades com os sinais de trabalho de parto. Como ter certeza que são sinais verdadeiros?

O que acontece quando o trabalho de parto começa?

Quando o trabalho de parto começa, o colo do útero se abre (dilata). O útero, que contém músculos, se contrai em intervalos regulares e assim o abdome se torna duro. Quando a contração passa, o útero se relaxa e o abdome volta a ficar macio. Certas mudanças também podem sinalizar que o trabalho está começando, mas é comum que aconteçam até mesmo antes do início do trabalho de parto, tais como:
  • Sensação de que o bebê está descendo o “forçando” a pelve:  Isso geralmente significa que a cabeça do bebê está se encaixando mais profundamente em sua pelve. Isso pode ocorrer de algumas semanas a algumas horas antes do parto começar.
  • Aumento do corrimento vaginal: esse corrimento pode ser claro, rosado ou com pouca quantidade de sangue, com o aspecto de um muco espesso, o chamado tampão mucoso. Quando o colo começa a dilatar, esse muco que estava se acumulando no útero começa a sair através da vagina. Essa saída pode ocorrer vários dias antes ou no início do trabalho de parto.

O que é falso trabalho de parto?

Seu útero pode se contrair antes que o trabalho “verdadeiro” comece. Essas contrações irregulares são chamadas de falso trabalho de parto, contrações de Braxton Hicks ou contrações “de treinamento”. Geralmente são indolores ou levemente dolorosas e são mais comuns no final do dia.

Como posso saber a diferença entre o verdadeiro e o falso trabalho de parto?

Normalmente, as contrações falsas do trabalho de parto são menos regulares e não tão fortes quanto o trabalho de parto verdadeiro. Às vezes, a única maneira de saber a diferença é fazer um exame de toque para procurar alterações no colo do útero que sinalizem que trabalho de parto começou. Uma boa maneira de perceber a diferença é cronometrar as contrações. Você deve se deitar por aproximadamente uma hora e observar quanto tempo demora desde o início de uma contração até o início da próxima, ou seja, qual é o intervalo entre as contrações. Mantenha um registro por uma hora.

Quais são as principais diferenças entre o trabalho de parto falso e o verdadeiro?

  • Tempo entre uma contração e outra:
    • Falso: geralmente não há um intervalo fixo entre elas, com intervalos ora mais curtos, ora mais longos (chamadas de contrações de Braxton Hicks)
    • Verdadeiro: Vem em intervalos regulares e, conforme o tempo passa, os intervalos se tornam cada vez mais curtos. Cada contração dura cerca de 30 a 70 segundos.
  • Mudança do padrão de contração com o movimento:
    • Falso:  As contrações podem parar quando você anda, muda de posição ou descansa.
    • Verdadeiro: mesmo se você movimentar ou mudar de posição as contrações continua.
  • Força das contrações:
    • Falso: Geralmente fraco e não vão se tornando cada vez mais fortes (pode ocorrer uma mais forte e depois uma mais fraca)
    • Verdadeiro: há um aumento progressivo da força de contração.
  • Dor de contrações:
    • Falso: geralmente, quando há dor, é sentida apenas na frente do corpo.
    • Verdadeiro: é comum que a dor comece nas costas e vá migrando para a parte da frente do corpo.
Fonte: AGOG – How to Tell When Labor Begins  

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