Como a idade afeta a fertilidade?
A mulher tem como momento mais favorável à sua vida reprodutiva o período que vai do fim da adolescência até os 30 anos. Depois disso, a fertilidade, que é a capacidade de engravidar, começa a diminuir. Quando ela atinge os 45 anos, a fertilidade diminuiu tanto a maioria das mulheres passa a ter uma chance muito pequena de engravidar naturalmente.Qual é a chance de gravidez de acordo com a idade da mulher?
Para casais saudáveis entre 20 e 30 anos, cerca de 1 em cada 4 mulheres engravidam em qualquer ciclo menstrual. Já aos 40 anos, cerca de 1 em cada 10 mulheres engravidará por ciclo menstrual. É importante destacar que a fertilidade de um homem também diminui com a idade, mas não tão previsivelmente quanto a fertilidade feminina.Por que as mulheres se tornam menos férteis à medida que envelhecem?
A idade afeta a fertilidade porque as mulheres começam a vida com um número fixo de “óvulos” nos ovários e esse número vai diminuindo à medida que elas envelhecem. Além disso, os óvulos restantes em mulheres mais velhas são mais propensos a terem cromossomos anormais, isto é, alterações genéticas, que podem gerar defeitos no bebê. Com o envelhecimento há também o surgimento de outros problemas que podem dificultar uma gestação, como miomas uterinos e endometriose.
Quais são os riscos da gravidez tardia?
As mulheres que engravidam com 30 ou 40 anos têm um risco maior de complicações que podem afetar tanto a saúde da mulher quanto a saúde do bebê.Como a gravidez tardia pode afetar a saúde de uma mulher?
Mulheres grávidas com mais de 40 anos têm um risco aumentado de pré-eclâmpsia. Parte do aumento do risco se deve ao fato de que mulheres mais velhas tendem a ter mais problemas de saúde antes de engravidarem do que mulheres mais jovens. Por exemplo, ter pressão alta, uma condição que se torna mais comum com o avançar da idade, pode aumentar o risco de pré-eclâmpsia. Estudos também mostram que a gravidez tardia, mesmo quando as mulheres não apresentam problemas de saúde, ainda tem mais chance de serem complicadas.Como o envelhecimento da mulher afeta a saúde do bebê?
Além dos riscos relacionados às doenças maternas, há um maior risco de ter um bebê com algum defeito congênitos, ou seja, problemas que já estão presentes ao nascimento. Isso ocorre porque à medida que a mulher envelhece, a chance de existirem cromossomos ausentes, danificados ou extras cresce. No entanto, o risco total dessas anomalias genéticas continua sendo pequeno. A síndrome de Down é o problema cromossômico mais comum que ocorre com a gravidez tardia, que ocorre pela presença de um cromossomo a mais. O risco de ter um bebê com síndrome de Down, por faixa etária, é de:- 1 em 1.480 aos 20 anos
- 1 em 940 aos 30 anos
- 1 em 353 aos 35 anos
- 1 em 85 aos 40 anos
- 1 em 35 aos 45 anos
Quais são os outros riscos relacionados a uma gravidez tardia?
Há maior risco de aborto espontâneo e natimorto (morte fetal dentro do útero). Além disso, a gravidez múltipla (gemelar) ocorre mais frequentemente em mulheres mais velhas do que em mulheres mais jovens. Como os ovários também envelhecem, há maior probabilidade de liberar mais de um óvulo por mês.Você já ouviu falar sobre plano de vida reprodutiva?
Todas as mulheres devem pensar se gostariam de ter filhos e, caso a resposta seja “sim”, é bom pensar em quando gostaria de tê-los. Isso é chamado de plano de vida reprodutiva. Se você gostaria de ter filhos algum dia, seu obstetra ou outro profissional de saúde pode ajudá-lo a desenvolver esse plano.
O que devo fazer se não quiser engravidar agora?
Se você não deseja engravidar agora ou decidiu não ter filhos, use um método contraceptivo para evitar a gravidez, caso esteja tendo relações sexuais. Observe se o método que você está usando se adapta às suas metas reprodutivas, ao seu estilo de vida e a quaisquer condições de saúde que você tenha. Você e seu médico podem rever quais são as melhores opções para você.O que devo fazer se eu quiser engravidar em breve?
Se você quiser engravidar logo, o ideal é fazer uma consulta pré-concepcional para ter uma avaliação mais adequada da sua saúde, É importante que você tente ser o mais saudável possível antes da gravidez. Os passos em direção a uma gestação mais saudável incluem interromper o uso de álcool, tabaco e maconha.Também é importante começar a tomar ácido fólico para ajudar a prevenir defeitos do tubo neural, como anencefalia e espinha bífida.
O que é uma consulta pré-concepcional?
A consulta pré-concepcional é um momento para o seu ginecologista ou outro profissional de saúde rever sua história médica e familiar. Nesse contexto, serão avaliados também os seguintes pontos:- medicamentos que você utiliza e a necessidade de trocar algum em prol da saúde do bebê;
- seu cartão de vacina, para conferir se sua imunização está em dia;
- sua dieta e estilo de vida, para que você esteja com um peso adequado antes de engravidar;
- infecções sexualmente transmissíveis, como HIV, sífilis e hepatite B. Quando possível, avaliam-se também essas condições no seu parceiro.
Existem maneiras de preservar a fertilidade?
Atualmente, não há técnica médica que possa garantir que a fertilidade seja preservada. Se você sabe que quer ter filhos mais tarde, uma opção pode ser a fertilização in vitro (FIV). Com a fertilização in vitro, o esperma é combinado com os óvulos de uma mulher em um laboratório. Se o espermatozóide fertilizar os óvulos, os embriões vão crescer. Então esses embriões são congelados e utilizados muitos anos depois. Dessa forma, quando você estiver pronto, um embrião pode ser colocado em seu útero para que você engravide. É importante destacar que alguns tratamentos de FIV são caros e podem não ser cobertos pelo plano de saúde..A fertilização in vitro (FIV) sempre funciona?
A chance da fertilização in vitro funcionarr depende de muitos fatores, incluindo sua saúde e sua idade. É interessante conversar com um especialista em fertilidade para entender melhor as suas chances de sucesso com a FIV.
Congelamento de óvulos: o que é esse procedimento?
Em um procedimento chamado criopreservação de oócitos, popularmente conhecido como “congelando seus óvulos”, vários óvulos são removidos dos ovários. Os óvulos não fertilizados são então congelados para uso posterior na fertilização in vitro. Recomenda-se o congelamento de ovos principalmente para mulheres que estejam fazendo tratamento de câncer que podem afetar sua fertilidade no futuro. Não há pesquisas suficientes para recomendar o congelamento de ovos de rotina com o único propósito de adiar a gravidez. Congelamento de ovos também é caro e não pode ser coberto pelo seu plano de saúde.Tentei engravidar e não consegui: eu deveria passar por uma avaliação?
Se você tem mais de 35 anos e não engravidou após 6 meses tendo relações sexuais regulares sem usar nenhum método contraceptivo, converse com seu médico sobre uma avaliação de infertilidade. Se você tem mais de 40 anos, uma avaliação é recomendada antes mesmo de tentar engravidar. A avaliação é ainda mais importante se você tiver um problema que possa afetar a fertilidade, como a endometriose.
No que consiste uma avaliação de infertilidade?
Durante uma avaliação de infertilidade, serão feitos exames clínicos e laboratoriais para tentar encontrar a causa da infertilidade. Se uma causa for encontrada, o tratamento pode ser possível. Em muitos casos, a infertilidade pode ser tratada com sucesso, mesmo se nenhuma causa for encontrada. Mas as chances de sucesso com esses tratamentos também diminuem com a idade.Uma mulher com mais de 35 anos pode ter uma gravidez saudável?
Sim. Apesar dos desafios, muitas mulheres com mais de 35 anos podem ter gestações e bebês muito saudáveis. Para isso, visitar um profissional de saúde antes de engravidar e fazer um bom pré-natal durante a gravidez é fundamental.Por que o pré-natal é importante?
Quando você está grávida e faz um pré-natal completo, com a primeira consulta ainda no primeiro trimestre da gestação, a chance de ter um bebê saudável aumenta muito. Em cada consulta de pré-natal, a saúde da mãe e do bebê são monitoradas. Além disso, são avaliadas também as condições médicas maternas que já existiam antes da gestação ou outras que surgirem durante a gravidez. Por causa disso pode ser necessário solicitar exames e aumentar a frequência das consultas.
Fonte: ACOG – Having a Baby After Age 35: How Aging Affects Fertility and Pregnancy- Se deseja saber mais sobre esse tema, deixe um comentário ou entre em contato conosco.
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