O metotrexato para tratamento da gestação ectópica tem inúmeros benefícios para a mulher. Para entender exatamente o que é uma gestação ectópica e quais os benefícios do metotrexato continue lendo este post.
O que é uma gestação ectópica?
Gestação ectópica é uma gestação que ocorre fora do útero. Esta gestação não evolui e ainda representa risco significativo para a saúde da mulher porque ela pode romper, causando dor e sangramento.
Quais os fatores de risco para uma mulher ter gestação ectópica?
Os fatores que aumentam o risco de uma mulher ter gravidez ectópica são:
1- Ter tido uma doença inflamatória pélvica (pois aumenta a chance de ter obstrução de uma das trompas)
2- Usar DIU
3- Ter tido uma gravidez ectópica prévia
4- Ter idade avançada (acima de 35 anos)
5- Fumar
Quais os tipos de gestação ectópica?
A gravidez ectópica pode ser localizada na trompa (ou tuba) uterina, no ovário, na cicatriz de uma cesariana prévia, no colo do útero, na parede do útero ou no abdôme.
Se for localizada na trompa, ela pode ser na região ístmica da trompa, na ampola ou na fímbria.
Ela pode ainda se localizar numa porção do útero chamada interstício.
Quais os sintomas da gravidez ectópica?
No início a mulher pode não sentir nenhum sintoma, mas com o progredir da gestação, a depender da localização, a mulher vai sentir dor pélvica e apresentará sangramento pela vagina.
Se a gestação estiver localizada na trompa uterina (local de maior frequência da gravidez ectópica), a trompa pode se romper o que vai causar uma grande dor e sangramento para o abdôme e para o útero e consequentemente para a vagina.
O que é Metotrexato?
Metotrexato é uma droga que está sendo largamente usada no tratamento das gestações ectópicas. Ela é administrada em forma de injeção intramuscular em dose única. Ocasionalmente pode ser necessário uma segunda dose.
Metotrexato é seguro?
Estudos demonstraram que após a administração de Metotrexato não há risco aumentado de abortos ou anomalias congênitas em gestações subsequentes.
Após a administração do Metotrexato é comum sentir desconforto abdominal, que ocorre devido à ação do medicamento na gestação ectópica. Este desconforto normalmente é aliviado com analgésicos comuns.
Existe o risco de que a gestação ectópica se rompa e causa hemorragia interna mesmo após o uso do Metotrexato, desta maneira, você deve procurar atendimento médico de urgência caso tenha algum dos seguintes sintomas:
– Dor abdominal que não melhorou com analgésico comum
– Tonteira com desmaio
Quais são as vantagens do Metotrexato?
Se o tratamento com, Metotrexato obter sucesso, uma operação poderá ser evitada, com isto a mulher não precisará de receber anestesia geral e não haverá manipulação cirúrgica das trompas uterinas.
Na imagem uma videolaparoscopia com retirada da trompa uterina onde se encontra a gestação ectópica. Neste caso a mulher perde a trompa.Quais são as desvantagens do Metotrexato?
– Pequeno risco de efeitos colaterais
– Pequeno risco de operação subsequente (5-10%, em caso de falha do tratamento)
– É necessário maior acompanhamento clínico do que no tratamento cirúrgico (média de 5 semanas)
Quais efeitos colaterais podem ocorrer após a injeção de Metotrexato?
Efeitos colaterais são raros, a seguir:
– Úlceras na boca
– Conjuntivite
– Diarréia e vômitos
– Lesão de pele
– Tosse sêca
– Alteração nos exames de função hepática
– Dor abdominal
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